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    Que es la Vasectomia?

    Introducción La vasectomía es una operación sencilla, eficaz y segura que le impedirá tener hijos. Dado que en la mayoría de las ocasiones, es un proceso irreversible, es una decisión importante para usted y su pareja. Por ello, es necesario que entienda perfectamente todos los aspectos relacionados con esta cirugía y sus implicaciones. 
    Es una decisión definitiva Usted y su pareja deben estar convencidos de esta decisión y, por tanto, de no tener más hijos. Piense que existen circunstancias en la vida, como un divorcio, una separación u otras circunstancias como volver a casarse, que podrían condicionarle y desear tener hijos de nuevo. Por ello, debe estar usted absolutamente seguro de su decisión. Funcionamiento del aparato sexual masculino
    Para comprender qué es lo que se realiza durante la vasectomía y sus efectos debe usted conocer el funcionamiento básico de sus órganos sexuales. Los testículos se alojan en una bolsa de piel que se denomina escroto.

    Los testículos son los productores de los espermatozoides y de las hormonas masculinas. Los espermatozoides son las células necesarias para la reproducción, es decir, para fecundar a un óvulo.

    El epidídimo es una zona que descansa sobre el testículo y sirve de reservorio para los espermatozoides mientras maduran. Los conductos deferentes son unos tubos muy finos que conducen a los espermatozoides hasta el pene para la eyaculación.

    La próstata es un órgano cuya función es aportar nutrientes y consistencia a estos espermatozoides y por tanto es la que aporta ese aspecto característico del semen. El semen de esta manera es evacuado por la uretra, que es el lugar por donde orinamos habitualmente.

    ¿En que consiste la vasectomía? La vasectomía consiste en cortar los dos conductos deferentes, que son esos tubos que transportan los espermatozoides desde los testículos hasta el pene. De esta manera, no salen al exterior y resulta imposible tener hijos.

     

    ¿Qué ocurre con los espermatozoides que se producen y que no pueden salir? Los testículos siguen produciendo espermatozoides pero al no existir ninguna vía de salida mueren y el propio organismo los elimina.
     
      ¿La vasectomía afecta a mi vida sexual? ¿Se siguen teniendo las mismas erecciones y/o eyaculaciones? La vasectomía no afecta de ninguna manera a la vida sexual del varón. Se siguen teniendo las mismas erecciones que antes de esta cirugía y se siguen teniendo eyaculaciones con el semen producido por las secreciones de la próstata y de las vesículas seminales. La única diferencia es que no hay espermatozoides.   ¿Afectará a mi deseo sexual? En absoluto, puesto que las hormonas se siguen produciendo en los testículos y pasan directamente a sangre por lo que no habrá ninguna afectación de estas características ¿Puede producir alguna enfermedad en particular? No hay ningún estudio, hasta el momento actual que relacione la vasectomía con alguna enfermedad como el cáncer de próstata u otras alteraciones del organismo.  ¿La vasectomía protege contra las infecciones sexuales o venéreas? No. Usted estará expuesto de la misma forma a estas enfermedades y no le protegerá.  ¿Cree que puede ser una solución para mis problemas de parejas? En absoluto, la vasectomía solamente impide tener hijos en una relación de pareja pero no solucionará ningún problema adicional.  
     

    Fecha de publicación: Julio 2001

    Dr. Peinado Médico Especialista en Urología Dr. De La Riva Médico Especialista en Urología

    ¿Qué es la disfunción eréctil?

    ¿Qué es la disfunción eréctil? Hay muchas definiciones para la disfunción eréctil (o impotencia coeundi). Una de ellas podría ser la incapacidad para conseguir o mantener una erección suficiente para unas relaciones sexuales satisfactorias tanto para usted como para su pareja. A la disfunción eréctil también se la conoce como impotencia.

      ¿Porqué se produce? Actualmente conocemos muchas causas, factores de , de la impotencia. Sin extendernos a enumerarlas todas, las más frecuentes y conocidas son las siguientes:
       
    1.-
    tabaquismo
    2.-
    consumo exagerado de alcohol
    3.-
    diabetes
    4.-
    aumento de colesterol o de triglicérido
    5.-
    ciertos medicamentos
    6.-
    hipertensión
    7.-
    después de ciertas cirugías
    8.-
    enfermedades neurodegenerativas
    9.-
    alteraciones de los vasos del pene
    10.-
    enfermedades del hígado
    11.-
    insuficiencia renal
    Si decido acudir al medico por impotencia, ¿a qué especialista debo ir? El urólogo es el especialista que se encarga de esta patología. Al ser un campo muy específico dentro de la Urología, no todos los urólogos tratan esta enfermedad, pero le remitirán a uno que sí lo haga.  
    ¿Debo acudir a la consulta con mi pareja? No es imprescindible pero sí muy conveniente tanto para hacer una historia clínica lo más completa posible como para luego poder discutir las opciones terapéuticas.  
    El urólogo, ¿qué tipo de pruebas me indicará? Antes de indicar ninguna prueba complementaria se le hará una detallada historia clínica haciendo especial hincapié en los factores de riesgo que provocan la impotencia. No olvide llevar una relación de los medicamentos que está Vd. tomando. Su urólogo le practicará también una exploración física. Será después de estos dos pasos cuando decida las pruebas que necesita para completar el diagnóstico. ¿En qué consisten estas pruebas? En general, una analítica completa de sangre. En algunas ocasiones le indicará también un eco-doppler peneano (una ecografía del pene que permite ver el estado de los vasos).
     ¿Es la impotencia siempre de causa psicológica? Esta creencia, que hace tiempo estaba muy extendida, hoy sabemos que es falsa. La mayoría de las impotencias tienen una base orgánica. Es verdad que el padecer disfunción eréctil conlleva un cierto grado de ansiedad que no favorece conseguir una buena erección. En cualquier caso, su urólogo le indicará si cree conveniente que Vd. sea visto por un psicólogo.
     ¿Si elimino los factores de riesgo recuperaré la potencia? En algunos casos sí, pero no en todos. Por ejemplo, en el caso de que sea la toma de algún medicamento el factor responsable de su cuadro, suspendiendo o modificando el tratamiento, si se puede, es posible que recupere su capacidad de erección. En otros casos, por ejemplo en el tabaquismo, el dejar de fumar le beneficiará en muchos aspectos pero no necesariamente recuperará la potencia. Su urólogo le explicará cualquier duda que tenga al respecto.
    Una vez hecho el diagnóstico, ¿qué posibilidades de tratamiento tengo?  Actualmente las posibilidades terapéuticas son amplias. El inclinarse por una o por otra depende de muchos factores que deben valorarse de forma individual. Simplificando, existen tratamientos por vía oral (Viagra...), por vía intracavernosa (inyección en los cuerpos cavernosos del pene), quirúrgico (prótesis de pene, cirugía peneana....).
     

     

    Una vez que el urólogo me ha indicado un tratamiento, ¿debo volver a la consulta? Sí, debe volver a la consulta cuando él se lo indique. Esto es muy importante para valorar la eficacia del tratamiento y los posibles efectos secundarios que pudieran aparecer.. 
     

    Fecha de publicación: Agosto 2001

    Dr. Quijano Médico Especalista en Urología Dr. Peinado Médico Especalista en Urología

    Hombre: Manténgase saludable a cualquier edad

    Hombre: Manténgase saludable a cualquier edad

    Lista de verificación para su salud


    ¿Qué puede hacer para mantenerse saludable y evitar enfermedades? Puede hacerse ciertas pruebas de diagnóstico, tomar medicamentos preventivos, si los necesita, y tener hábitos saludables. Los expertos de salud que encabezan el U.S. Preventive Services Task Force aconsejan que cuando vaya a su próximo reconocimiento médico, hable con su médico o enfermera sobre cómo puede mantenerse saludable sin importar la edad.
    Las cosas más importantes que puede hacer para mantenerse saludable son:
    • Hacerse los exámenes de detección recomendados.
    • Mantenerse libre de tabaco.
    • Mantenerse físicamente activo.
    • Comer una dieta saludable.
    • Mantenerse en un peso saludable.
    • Tomar medicamentos preventivos, si los necesita.

    Exámenes de detección para los hombres: Lo que usted necesita y cuándo

    Los exámenes de detección pueden encontrar enfermedades temprano y cuando son más fáciles de tratar. Los expertos de salud del U.S. Preventive Services Task Force (Grupo Especial de Servicios Preventivos de los Estados Unidos) han hecho recomendaciones, basadas en evidencia científica, sobre los exámenes para las condiciones que se describen a continuación. Hable con un médico sobre cuáles se aplican a usted y cuándo y qué tan seguido debe examinarse. Obesidad: Permita que le calculen su Índice de Masa Corporal (Body Mass Index o BMI, en inglés), para detectar obesidad. El BMI es una medida de la grasa corporal que se basa en su estatura y peso. Usted también puede obtener su propio BMI con la calculadora de BMI del National Heart, Lung, and Blood Institute (Instituto Nacional del Corazón, Pulmón, y Sangre) pulsando http://www.nhlbisupport.com/bmi/sp_bmicalc.htm (disponible en español). Colesterol alto: Verifique su colesterol regularmente a partir de los 35 años de edad. Si es menor de 35 años de edad, hable con su médico para determinar si debe examinar su colesterol:
    • Si tiene diabetes.
    • Si tiene la presión alta.
    • Si existen enfermedades del corazón en su familia.
    • Si fuma.
    Presión Alta: Examine su presión por lo menos cada 2 años. La presión se considera alta si es de 140/90 o mayor. Cáncer Colorrectal: Hágase un examen de cáncer colorrectal a partir de los 50 años de edad. Su médico puede ayudarle a decidir qué exámenes son adecuados para usted. Si existe un historial de cáncer colorrectal en su familia, debe examinarse antes. Diabetes: Hágase un examen de diabetes si tiene la presión o el colesterol alto. Depresión: Su salud emocional es tan importante como su salud física. Si se ha sentido "desanimado", triste o desesperado durante las últimas 2 semanas o ha sentido poco interés o placer al hacer cosas, puede que usted esté deprimido. Hable con su médico sobre si debe hacerse un examen para detectar depresión. Infecciones de transmisión sexual: Hable con su médico para determinar si debe hacerse los exámenes de gonorrea, sífilis, clamidia u otras infecciones de transmisión sexual. VIH: Hable con su médico sobre el examen para detectar el VIH si usted:
    • Ha tenido relaciones sexuales con hombres desde 1975.
    • Ha tenido relaciones sexuales sin protección con parejas moltiples.
    • Ha utilizado o usa drogas que se inyectan.
    • Intercambia sexo por dinero o drogas o tiene relaciones sexuales con parejas que lo hacen.
    • Ha tenido parejas en el presente o pasado que están infectados con el VIH, son bisexuales o utilizan drogas que se inyectan.
    • Está siendo tratado por enfermedades de transmisión sexual.
    • Tuvo una transfusión de sangre entre 1978 y 1985.
    Aneurisma aórtico abdominal: Si usted se encuentra entre los 65 y 75 años de edad y ha fumado en algon momento (100 o más cigarrillos durante toda su vida), usted necesita hacerse, una vez, el examen para detectar si tiene un aneurisma aórtico abdominal, el cual es un vaso sanguíneo en el abdomen de tamaño anormalmente grande o que está hinchado.

    Pasos diarios para mantenerse saludable

    No fume: Si usted fuma, hable con su médico para dejar de fumar. Su médico o enfermera le pueden ayudar. Usted también puede ayudarse a usted mismo. Para obtener consejos que le ayuden a dejar de fumar, pulse: You Can Quit Smoking Now. http://www.smokefree.gov(disponible sólo en inglés). Para hablar con alguien en español sobre cómo dejar de fumar, llame la línea telefónica para dejar de fumar (National Quitline) al 1-800-QUITNOW y oprima el nomero 2. Para acceder más recursos en español sobre cómo dejar de fumar, pulse http://www.healthfinder.gov/espanol/, y busque bajo "fumar." Manténgase físicamente activo: Las caminatas vigorosas, el cortar la hierba, bailar, nadar, y montar bicicleta son algunos ejemplos de actividad física moderada. Si usted no se encuentra físicamente activo, comience poco a poco y haga hasta 30 minutos o más de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana. Coma una dieta saludable: Enfatice las frutas, vegetales, granos enteros, y leche sin o baja en grasa, y productos lácteos; incluya carnes con poca grasa, aves, pescados, frijoles, huevos y nueces, y coma comidas bajas en grasas saturadas, grasas trans, colesterol, sal (sodio), y azúcares adicionales. Manténgase en un peso saludable: Balancee las calorías de las comidas y bebidas con las calorías que quema al realizar sus actividades. Para prevenir el subir de peso gradualmente y con el tiempo, disminuya las calorías en las comidas y bebidas, y aumente su actividad física. Tome alcohol solamente con moderación: Si usted toma alcohol, no tome más de un trago diario. (Una bebida estándar consiste en una botella de cerveza de 12 onzas o wine cooler, una copa de vino de 5 onzas, o 1.5 onzas de bebidas destiladas con un 80¡ de alcohol). Un buen lugar para obtener información de salud confiable es http://www.healthfinder.gov/espanol/ (disponible en español).

    ¿Debe usted tomar medicamentos para prevenir enfermedades?

    Aspirina: Pregúntele a su médico sobre tomar aspirina para prevenir enfermedades del corazón si usted:
    • Es mayor de 45 años.
    • Menor de 45 años y:
      • Tiene la presión alta.
      • Tiene el colesterol alto.
      • Tiene diabetes.
      • Fuma.
    Vacunas: Manténgase al día con sus vacunas.
    • Póngase la vacuna de la gripe cada año a partir de los 50 años de edad. Si usted es menor de 50 años, pregontele a su médico si necesita la vacuna para la gripe.
    • Póngase la vacuna para la neumonía, una vez después de cumplir los 65 años de edad. Si usted tiene menos de 65, pregontele a su médico si necesita una vacuna para la neumonía.
    Los Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) ofrecen información sobre vacunas pulsando: http://www.cdc.gov/spanish/ inmunizacion.htm (disponible en español).

    Tinea Infections: Athlete's Foot, Jock Itch and Ringworm

    Tinea Infections: Athlete's Foot, Jock Itch and Ringworm

    What is tinea?

    Tinea is a fungus that can grow on your skin, hair or nails. As it grows, it spreads out in a circle, leaving normal-looking skin in the middle. This makes it look like a ring. At the edge of the ring, the skin is lifted up by the irritation and looks red and scaly. To some people, the infection looks like a worm is under the skin. Because of the way it looks, tinea infection is often called "ringworm." However, there really isn't a worm under the skin.
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    How did I get a fungal infection?

    You can get a fungal infection by touching a person who has one. Some kinds of fungi live on damp surfaces, like the floors in public showers or locker rooms. You can easily pick up a fungus there. You can even catch a fungal infection from your pets. Dogs and cats, as well as farm animals, can be infected with a fungus. Often this infection looks like a patch of skin where fur is missing.
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    What areas of the body are affected by tinea infections?

    Fungal infections are named for the part of the body they infect. Tinea corporis is a fungal infection of the skin on the body. ("Corporis" is the Latin word for body.) If you have this infection, you may see small, red spots that grow into large rings almost anywhere on your arms, legs or chest. Tinea pedis is usually called "athlete's foot." ("Pedis" is the Latin word for foot.) The moist skin between your toes is a perfect place for a fungus to grow. The skin may become itchy and red, with a white, wet surface. The infection may spread to the toenails. (This is called tinea unguium — "unguium" comes from the Latin word for nail.) Here it causes the toenails to become thick and crumbly. It can also spread to your hands and fingernails. When a fungus grows in the moist, warm area of the groin, the rash is called tinea cruris. ("Cruris" comes from the Latin for leg.) The common name for this infection is "jock itch." Tinea cruris generally occurs in men, especially if they often wear athletic equipment. Tinea capitis, which is called "ringworm," causes itchy, red areas, usually on the head. ("Capitis" comes from the Latin for head.) The hair is destroyed, leaving bald patches. This tinea infection is most common in children.
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    How do I know if I have a fungal infection?

    The best way to know for sure is to ask your doctor. Other skin problems can look just like a fungal infection but have very different treatments. To find out what is causing your rash, your doctor may scrape a small amount of the irritated skin onto a glass slide (or clip off a piece of nail or hair). Then he or she will look at the skin, nail or hair under a microscope. After doing this, your doctor will usually be able to tell if your skin problem is caused by a fungus. Sometimes a piece of your skin, hair or nail will be sent to a lab to grow the fungus in a test tube. This is another way the lab can tell if your skin problem is caused by a fungus. They can also find out the exact type of fungus. This process takes a while because a fungus grows slowly.
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    How do I get rid of a tinea infection?

    Once your doctor decides that you have a tinea infection, medicine can be used to get rid of it. You may only need to put a special cream on the rash for a few weeks. This is especially true for jock itch. It can be harder to get rid of fungal infections on other parts of the body. Sometimes you have to take medicine by mouth. This medicine usually has to be taken for a long time, maybe even for months. Irritated skin takes time to heal. New hair or nails will have to grow back. Some medicines can have unpleasant effects on the rest of your body, especially if you're also taking other medicines. There are some newer medicines that seem to work better with fewer side effects. You may need to have blood tests to make sure that your body is not having a bad reaction to the medicine.
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    What can I do to prevent tinea infections?

    Skin that is kept clean and dry is your best defense. However, you're also less likely to get a tinea infection if you do the following things:
    • When you're at home, take your shoes off and expose your feet to the air.
    • Change your socks and underwear every day, especially in warm weather.
    • Dry your feet carefully (especially between the toes) after using a locker room or public shower.
    • Avoid walking barefoot in public areas. Instead, wear "flip-flops," sandals or water shoes.
    • Don't wear thick clothing for long periods of time in warm weather. It will make you sweat more.
    • Throw away worn-out exercise shoes. Never borrow other people's shoes.
    • Check your pets for areas of hair loss. Ask your veterinarian to check them too. It's important to check pets carefully, because if you don't find out whether they're causing your fungal infection, you may get it again from them, even after treatment.
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    Can tinea cause serious illness?

    A fungus rarely spreads below the surface of the body to cause serious illness. Your body usually prevents this. However, people with weak immune systems, such as people with AIDS, may have a hard time getting well from a fungal infection. Tinea infections usually don't leave scars after the fungus is gone. Sometimes, people don't even know they have a fungal infection and get better without any treatment.

    Vasectomy: What to Expect

    Vasectomy: What to Expect

    What is a vasectomy?

    A vasectomy is an operation that makes a man permanently unable to get a woman pregnant. It involves cutting the 2 tubes called vas deferens so that sperm can no longer get into the semen.
    Male reproductive system
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    How is a vasectomy done?

    A vasectomy is usually done in your doctor's office or in an outpatient surgery center. The operation takes about half an hour. You'll be awake during the procedure. Your doctor will give you a local anesthetic to numb your scrotum. After you're numb, your doctor will cut a small opening (an incision) on one side of your scrotum and pull out part of the vas deferens on that side. You may feel some tugging and pulling. A small section of the vas deferens is removed. The ends of the vas deferens will be sealed by stitching them shut, by searing them shut with heat, or by using another method. Your doctor will then do the same thing on the other side. Your doctor will close the 2 openings in your scrotum with stitches. After 3 to 10 days, the stitches will disappear by themselves.
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    What is no-scalpel vasectomy?

    The no-scalpel vasectomy involves making a very small puncture (a hole) in the scrotum instead of an incision. The puncture is so small that it heals without stitches.
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    How effective is vasectomy in preventing pregnancy?

    Vasectomy may be the safest, most effective kind of birth control. Only about 15 out of 10,000 couples get pregnant the first year after a vasectomy.
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    Are there any reasons I shouldn't have a vasectomy?

    Don't have a vasectomy unless you're sure you don't want to have children in the future. You may need to wait to have a vasectomy, or may not be able to have one, if you have an infection on or around your genitals, or you have a bleeding disorder.
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    Can vasectomy be reversed?

    Some vasectomies can be undone, or "reversed," but the surgery is expensive, not usually covered by insurance and must be performed in a hospital. Even though most men can ejaculate sperm after the reversal surgery, the sperm are often not able to fertilize an egg.
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    How should I prepare for the operation?

    On the day of the operation, bring a jockstrap (an athletic supporter) with you and make sure your genital area is clean. Your doctor will probably give you instructions on how to clean the area before you come in. Your doctor may suggest you bring someone to drive you home after surgery.
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    What can I expect after the operation?

    Right after the operation, your doctor will have you lie down for a couple of hours with an ice pack placed on your scrotum. You may have some bruising in the area of the surgery. The bruises should slowly lighten and be gone in about 2 weeks. You should feel back to normal within a couple of weeks.
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    Is it okay to take medicine?

    Don't take aspirin, ibuprofen (brand names: Advil, Motrin, Nuprin), ketoprofen (brand name: Orudis) or naproxen (brand name: Aleve) for 2 weeks before or after the operation. All of these can thin your blood and cause bleeding. Try acetaminophen (brand name: Tylenol) to relieve pain.
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    When can I go back to work?

    If you have a desk job, expect to return to work after a couple of days. If you do physical labor, or walk or drive a lot, talk with your doctor about when you can go back to work.
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    Will the vasectomy work right away?

    No. You'll need to ejaculate as many as 15 to 20 times before the sperm will be cleared from both the vas deferens. For that reason, keep using birth control. Your doctor will ask you to bring in samples of your ejaculation after the operation. Only after you have 2 sperm-free samples will you be considered unable to get a woman pregnant. This may take 3 months or longer.
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    What are the risks of a vasectomy?

    Problems that might occur after your vasectomy include bleeding, infection and a usually mild inflammatory reaction to sperm that may have gotten loose during the surgery (called sperm granuloma). Call your doctor if you notice any of the signs in the box below. Another risk is that the ends of the vas deferens may find a way to create a new path to one another. This doesn't occur very often. But if it does, you could be able to cause a pregnancy. Call your doctor if:
    • You have a fever.
    • You have swelling that won't go down or keeps getting worse.
    • You have trouble urinating.
    • You can feel a lump forming in your scrotum.
    • You have bleeding from an incision that doesn't stop even after you've pinched the site between 2 gauze pads for 10 minutes
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    What happens to the sperm?

    Once sperm can't get through the vas deferens, your testicles will begin making fewer sperm. Your body will absorb the sperm that are made.
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    Will a vasectomy affect my sex life?

    After you have healed from the vasectomy, your sex life shouldn't change at all. You'll still ejaculate almost the same amount of semen as you did before, and you won't notice a change in your sex drive.
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